หลักการและเหตุผล
หลักการและเหตุผล
ประสบการณ์จากหลายประเทศในภูมิภาคเอเชีย ตะวันออกเฉียงใต้และทวีปแอฟริกาชี้ให้เห็นว่า การกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นมักเผชิญความท้าทายสำคัญ กล่าวคือ หากการถ่ายโอนภารกิจดำเนินไปโดยปราศจากกระบวนการเสริมสร้างขีดความสามารถขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น การกระจาย อำนาจอาจกลายเป็นเพียง “การถ่ายโอนภาระและงาน” จากส่วนกลางไปสู่ท้องถิ่นเท่านั้น โดยไม่ได้สร้างขีดความสามารถ จำเป็นต่อการพัฒนาระบบบริการสาธารณะในระยะยาว
ในปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ได้รับสนับสนุนงบประมาณจากสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขให้ดำเนินการศึกษาวิจัยพัฒนาขีดความสามารถ อบจ. ที่ได้รับถ่ายโอน รพ.สต. โดยมีโจทย์สำคัญ คือ การออกแบบและทดสอบมาตรฐานการจัดบริการสุขภาพปฐมภูมิให้สอดคล้องกับเจตนารมณ์ของกฎหมายว่าด้วย การกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและกฎหมายว่าด้วยระบบสุขภาพปฐมภูมิ โดยใช้ “กุศโลบายเชิงนโยบาย (Policy Instrument)” ในรูปแบบ “การประกวดแนวทางการปฏิบัติที่เป็นเลิศ (Best Practice Award)” เป็นกลไกใน การขับเคลื่อนการเรียนรู้เชิงระบบของ อบจ. ที่ได้รับการถ่ายโอน รพ.สต. และหน่วยงานภาคีเครือข่ายในระดับพื้นที่ แนวทางดังกล่าวสอดคล้องกับหลักการของการประเมินเชิงพัฒนา (Developmental Evaluation) ซึ่งมุ่งเน้นการใช้กระบวนการประเมินเป็นเครื่องมือใน การสนับสนุนการเรียนรู้ การปรับตัว และการพัฒนานวัตกรรม เชิงนโยบายในบริบทที่ซับซ้อน แทนที่จะมุ่งประเมินผลลัพธ์เพียง อย่างเดียว “การประกวดแนวทางการปฏิบัติที่เป็นเลิศ (Best Practice Award)” จึงไม่ได้เป็นเพียงกลไกการให้รางวัล หากแต่เป็น “ระบบนิเวศ” ให้หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิสังกัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ได้สะท้อนบทเรียนจากการปฏิบัติงานจริง แลกเปลี่ยนประสบการณ์ และร่วมกันพัฒนาแนวทางนวัตกรรมการจัดบริการสุขภาพที่สอดคล้องกับบริบทของแต่ละพื้นที่
“การประกวดแนวทางการปฏิบัติที่เป็นเลิศ (Best Practice Award)” มีเป้าหมายเพื่อสร้างแรงจูงใจให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและภาคีเครือข่ายในพื้นที่จัดส่งรายละเอียดข้อมูลเกี่ยวกับโครงการ นวัตกรรม และรูปแบบการจัดบริการสุขภาพปฐมภูมิในบริบทเฉพาะเพื่อจัดทำ “ระบบฐานข้อมูลนวัตกรรมสุขภาพท้องถิ่น (Local Health Innovation Database)” ซึ่งจะเป็นแหล่งเรียนรู้สำคัญสำหรับการพัฒนานโยบายและการจัดบริการสุขภาพปฐมภูมิท้องถิ่นในอนาคต
ในเชิงยุทธศาสตร์การกระจายอำนาจ “การประกวดแนวทางการปฏิบัติที่เป็นเลิศ (Best Practice Award)” เป็นขั้นตอนสำคัญของการพัฒนาขีดความสามารถ (Capacity Building) ขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับการถ่ายโอน รพ.สต. ที่จะช่วยให้ท้องถิ่นเรียนรู้เกี่ยวกับมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิ ทั้งในด้านการบริหารจัดการ การบูรณาการ เครือข่ายบริการสุขภาพในระดับพื้นที่ และการพัฒนานวัตกรรมที่ ตอบสนองต่อปัญหาสุขภาพของประชาชนในพื้นที่
การประกวดรางวัล “ธรรมศาสตร์เพื่อปฐมภูมิท้องถิ่น” นี้จึงไม่ได้มุ่งเพียงค้นหาแนวทางการปฏิบัติที่เป็นเลิศ แต่ยังมุ่งสร้าง กระบวนการเรียนรู้เชิงระบบที่จะช่วยยกระดับขีดความสามารถขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นในการจัดบริการสุขภาพปฐมภูมิอย่างเป็นระบบและมีคุณภาพและความยั่งยืน อันจะนำไปสู่การเปลี่ยนผ่านสำคัญของกระบวนการกระจายอำนาจในประเทศไทยจากเดิมที่ถูกตีตราว่าเป็น “การถ่ายโอนภาระและงาน” ไปสู่ “การถ่ายโอนขีดความสามารถ” ซึ่งให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นและระบบสุขภาพปฐมภูมิมีความเข้มแข็งและยั่งยืน
เพื่อกระตุ้นและสร้างแรงจูงใจให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับถ่ายโอน รพ.สต. มีการพัฒนาคุณภาพการบริการสุขภาพปฐมภูมิให้สอดคล้องกับมาตรฐานตามกฎหมายว่าด้วยระบบสุขภาพปฐมภูมิและเพิ่มประสิทธิภาพในการบริหารจัดการ โดยเฉพาะการบริหารภารกิจปฐมภูมิด้วยแนวทางการบูรณาการการทำงานแบบเครือข่าย
เพื่อรวบรวมข้อมูลโครงการที่เป็นนวัตกรรมหรือแนวทางปฏิบัติที่ดี หรือแนวทางปฏิบัติที่เป็นเลิศขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับการถ่ายโอน รพ.สต. และจัดทำคลังข้อมูลดิจิทัลเผยแพร่แนวทางและขั้นตอนการดำเนินการให้แก่พื้นที่อื่น
เพื่อส่งเสริมกระบวนการเรียนรู้เกี่ยวกับมาตรฐานบริการสุขภาพปฐมภูมิตามกฎหมายว่าด้วยระบบสุขภาพปฐมภูมิขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ได้รับการถ่ายโอน รพ.สต.
ข้อมูลติดต่อโครงการ
Website: https://www.thailocalprimarycare.com/localprimaryhealthaward2026
Facebook Fanpage: Thammasat.LocalPrimaryHealthAward
หมายเลขโทรศัพท์เคลื่อนที่: 085-221-4534 (นวรัตน์) 084-571-7878 (ณฐนภ)